조현병은 어떤 증상을 보일까? 치료 예후 알아보기

정신질환 가운데 가장 심각하고 치료가 어려우며 믿기 힘든 질환 중 하나입니다. 현실을 왜곡되어 지각하고 정상적이지 않은 정서를 체험하며, 행동의 괴리를 수반하는 증상을 보이며 존재하는 것과 존재하지 않는 것에 대한 구별이 분열됩니다.

 

조현병은 신경정신 의학에서 중요한 주제로, 그 복잡성과 영향력 때문에 많은 사람들이 관심을 가지고 있는 주제이며 심각한 인지 및 감정적 장애를 유발할 수 있습니다. 

 

1. 정의 및 발생

주로 현실감각을 왜곡시키거나, 사고와 감정에 이상을 초래하는 신경정신질환입니다. 이는 사회적 기능에 문제를 일으키고 보통 예후가 좋지 않아 만성적으로 흘러갑니다 최근에는 약물을 포함한 치료법의 발전을 보이고 있어 치료에 관심을 가져야 합니다.

 

2. 원인

조현병의 원인은 명확히 알려지지 않았지만, 유전적 요인, 환경적 요인, 뇌 구조 및 화학 물질의 불균형 등 여러 요소가 연관되어 있습니다. 특히, 가족력이 있는 경우 발병 위험이 더 큽니다. 뇌의 도파민이 너무 많이 분비되어 발생한다는 가설이 가장 유력하고 왜 이런 현상이 일어났는지는 명확히 알려져 있는 게 없습니다. 유전적 원인이 전부는 아니지만 어느 정도 유전성을 가지고 있다고 보며 스트레스가 같은 심리적 원인도 이유가 될 수 있습니다.

3. 증상

증상은 다양하고 복잡하여 사람마다 다를 수 있지만, 일반적으로는 다음과 같은 특징을 가질 수 있습니다:

• 환청이나 환각
• 혼란된 사고 및 말
• 감정의 흐트러짐 또는 감정의 억눌림
• 사회적 관계의 문제
• 망상과 환각이 대표적이며 피해망상과 과대망상 등 다양한 망상이 있습니다. 환각은 외부의 자극이 없는데도 있는 것처럼 생각하며 환청은 사람 목소리를 가장 많이 듣게 됩니다.

 

4. 진단 및 치료

 신체적 검사, 신경 심리학적 평가 및 정신 질환의 증상을 평가하기 위해 사용됩니다.

• 망상
• 환각
• 와해된언어
• 심한 와해된 행동과 긴장증적 행동
• 음성증상, 정서적 둔마, 무논리증과 무의욕증

이중 두 가지 이상이 존재하며 최소 하나의 증상은 망상, 환각, 와해된 언어에 해당되어야 합니다. 한 달 중 상당한 기간 동안 존재해야 하며, 발병 이후 상당한 기간 동안 직업이나 사회적 영역에 한 가지 이상에서 기능 수준이 현저히 저하되며 증상이 육 개월 이상은 지속되어야 합니다.

 

치료는 약물치료가 필수적이라고 할 수 있고 재활과 사회적 치료를 병행하기도 합니다. 집중적인 치료를 위해서 입원을 하기도 하며 낮병원을 이용하기도 합니다. 보통 5년에서 10년 치료하면 10- 20% 정도 좋은 결과를 볼 수 있습니다. 절반 정도는 예후가 좋지 않으며, 2-30% 환자는 어느 정도 정상적인 삶을 살 수 있습니다.

 

5. 사회적 영향 및 대응

환자뿐만 아니라 가족과 사회에도 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 조현병에 대한 이해와 관련된 편견을 줄이고, 환자에게 적절한 지원을 제공하는 것이 중요합니다. 심각하고 영향이 큰 질병이지만, 정확한 진단과 올바른 치료를 통해 많은 환자들이 삶의 질을 크게 향상할 수 있습니다. 따라서 조현병에 대한 공공의식과 지원이 필요합니다.